טיפול בנוירופתיה היקפית

מדובר בפגיעה באיזור מסויים בעצב הקרוי אקסון. הפגיעה עלולה להתרחש בשני מישורים:

1. מישור מוטורי (תנועתי) - במצב כזה נפגעים עצבים השולטים בתנועת השרירים. השפעה שכיחה היא קושי בהליכה לאחר מרחק קצר בן עשרות מטרים בלבד.
2. מישור סנסורי (תחושתי) - בפגיעה כזו האותות החשמליים המועברים אל העצב וממנו נפגעים, ומתעוררות תחושות לא נעימות כגון שריפה, עיקצוץ, רדימות בכפות הרגליים והידיים

• כאב או רדימות / נימול בכפות הידיים ו/ או הרגליים
• תחושת בעירה או שריפה בכפות הידיים והרגליים
• תחושות מוזרות בזמן מגע. לעיתים תחושה כאילו כפות הרגליים "דורכות על תבנית ביצים" או "דורכות על צמר גפן"
• בדרך כלל התופעה היא סימטרית, כלומר מתרחשת באופן שווה בשתי כפות הרגליים או הידיים
• הכאבים נמשכים לפרקי זמן קצרים או ממושכים
• חולשת שרירים במקרה של השפעה מוטורית יחד עם תופעות כגון התכווציות שרירים, תחושה של כבדות ברגליים ובמקרים מתקדמים אף תחושה של אובדן שיווי משקל וקושי בהליכה. בפגיעה עצבית בידיים ייתכן קושי בביצוע פעולות פשוטות כגון נשיאת שקיות והרמת חפצים, פתיחת פקק של בקבוק ואחיזה בכוסות.

• טראומה לעצבים הפריפריאליים, לדוגמא: חתך עמוק שגרם לפגיעה עצבית
• הפרעות מטבוליות כגון סכרת. מחלת הסוכרת היא אחת מהגורמים הנפוצים להופעת הבעייה, ומכאן המונח נוירופתיה סוכרתית . במקביל ייתכנו חסכים תזונתיים כגון מחסור בויטמינים המשפיעים על פעילות מערכת העצבים (בעיקר קבוצת ה B ).
• זיהומים ומחלות אוטואימוניות
• חשיפה לרעלנים - המקרה הנפוץ ביותר הוא טיפולים תרופתיים כימיים כגון כימוטרפיה.
• לחץ מכני על עצבים הנגרם בעקבות גידולים סרטניים, שפירים ועוד
• סיבות לא ידועות (אדיופטיות)

• נוירופתיה פריפרית.
• נוירופתיה סוכרתית.
• נוירופתיה אוטונומית - במצב זה יש השפעה על מערכת העצבים האוטונומית, המעצבבת מערכות פנימיות כגון מערכת המין, השתן , העיכול והמערכת הקרדיווסקולרית. הסימפטומים משתנים ותלויים במערכת שנפגעה. פגיעה בעצבוב מערכת העיכול תתבטא בתופעות כגון בחילה, שלשול או עצירות, אי שליטה על סוגרים וכאבי בטן. פגיעה במערכת הקרדיווסקולרית עשויה לגרום להפרעות בקצב הלב. פגיעה בעצבוב מערכת הגניטליה והרבייה עשויה להביא לאי אונות ובעיות במערכת השתן.